Постановление Главного государственного санитарного врача по Республике Алтай от 13.02.2013 N 3 "О введении ограничительных мероприятий в связи с подъемом заболеваемости ОРВИ и гриппом на территории Республики Алтай"
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 февраля 2013 г. № 3
О ВВЕДЕНИИ ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В СВЯЗИ
С ПОДЪЕМОМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОРВИ И ГРИППОМ
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
Я, главный государственный санитарный врач по Республике Алтай Щучинов Л.В., проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости вирусными инфекциями, отмечаю, что в республике в период с 04.02.2013 по 10.02.2013 заболеваемость гриппом и ОРВИ среди населения в сравнении с предыдущей неделей возросла на 45,9%.
Отмечается превышение недельного эпидемиологического порога по заболеваемости на 30% среди детей от 7 до 14 лет, на 3% - среди взрослого населения.
Во всех возрастных группах отмечаются высокие темпы прироста заболеваемости в сравнении с предыдущей неделей - от 29% до 95%.
Наиболее вовлечены в эпидемиологический процесс Майминский, Турочакский, Усть-Коксинский, Чойский районы, город Горно-Алтайск.
По результатам мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов выделены вирусы аденовирусы, парагрипп, РС-вирусы.
По данным мониторинга за закрытием детских учреждений для обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий приостановлен учебный процесс в десяти классах трех школ (города Горно-Алтайска), на предыдущей неделе в двух классах одной школы (г. Горно-Алтайск) и в одной школе полностью (Усть-Коксинский район).
В целях предупреждения массового распространения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в республике, во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.08.2012 № 43 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2012 - 2013 годов" (зарегистрировано Минюстом России 16.08.2012 № 25194), СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", протокола селекторного совещания у руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Г.Г.Онищенко от 23.01.2013 № 1 "О заболеваемости гриппом и ОРВИ. О готовности субъектов Российской Федерации к эпидемическому подъему заболеваемости", письма Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31.01.2013 № 09/920-13-32 "О передаче ежедневной информации по заболеваемости гриппом и ОРВИ", в соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа" постановляю:
1. Ввести с 14.02.2013 карантинные (ограничительные) мероприятия на территории Республики Алтай.
2. Главам муниципальных образований рекомендовать:
2.1. Рассмотреть вопросы обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий при гриппе и ОРВИ на санитарно-противоэпидемических комиссиях и принимаемых мерах по ее стабилизации.
2.2. Поэтапно вводить комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий (в зависимости от уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ по муниципальным образованиям), включая организацию работы учреждений здравоохранения, приостановление учебного процесса в образовательных учреждениях, введение "кабинетной" системы обучения в школах, ограничение массовых мероприятий, введение масочного режима, в том числе на объектах торговли.
3. Министру здравоохранения РА (Яимов И.Э.) рекомендовать:
3.1. Обеспечить предоставление оперативной ежедневной информации в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай" и его филиалы о количестве лиц, заболевших ОРВИ, гриппом по первичным диагнозам и количестве госпитализированных в инфекционные стационары.
3.2. Обеспечить постоянное использование персоналом масок и их своевременную замену (каждые 3 - 4 часа).
3.3. Прекратить допуск посетителей к больным, находящимся на стационарном лечении.
3.4. Обеспечить наличие достаточного запаса в стационарах и аптечной сети лекарственных противогриппозных препаратов и дезинфицирующих средств, обладающих противовирусной активностью, средств индивидуальной защиты медицинского персонала.
3.5. Обеспечить соблюдение дезинфекционного противовирусного режима в лечебно-профилактических учреждениях.
3.6. Исключить функционирование коек дневного пребывания.
3.7. Своевременно изолировать и переводить в инфекционные стационары пациентов с признаками ОРВИ и гриппа из лечебно-профилактических учреждений.
3.8. Обеспечить разделение потоков больных с клиникой гриппа и ОРВИ и больных с соматическими заболеваниями в амбулаторно-поликлинических учреждениях; организовать отдельный прием температурящих больных.
3.9. Обеспечить медицинское обслуживание температурящих больных на дому.
3.10. При необходимости обеспечить перепрофилирование стационаров, развертывание гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
3.11. Обеспечить госпитализацию больных ОРВИ и гриппом с тяжелым клиническим течением, беременных с клиникой ОРВИ и гриппа, больных с пневмонией.
3.12. Информировать Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай (территориальные отделы) о регистрации групповой заболеваемости гриппом и ОРВИ (5 и более случаев) в лечебно-профилактических и образовательных учреждениях.
3.13. Обеспечить лабораторное обследование больных гриппом и ОРВИ с учетом клинических показаний (5 человек) при регистрации групповой заболеваемости гриппом и ОРВИ в организованных коллективах в целях этиологической расшифровки случаев заболеваний.
3.14. Проводить лабораторное обследование больных гриппом и ОРВИ на грипп A(H1N1) в случае тяжелого и атипичного течения заболевания и при наличии сопутствующего заболевания (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и др. сопутствующей тяжелой соматической патологии).
3.15. Продолжить мониторинг за наличием противовирусных препаратов в аптечных учреждениях и лечебной сети республики, при необходимости принять меры по их обеспечению в достаточном количестве.
3.16. Активизировать информационную работу с населением по вопросам профилактики гриппа и других ОРВИ.
4. Министру образования, науки и молодежной политики Республики Алтай (Гусельникова Н.В.), начальникам отделов, Управлений образования муниципалитетов рекомендовать:
4.1. Запретить проведение массовых мероприятий в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях.
4.2. Обеспечить соблюдение температурного режима в образовательных учреждениях в соответствии с СанПиН 2.4.1.2660-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях", СанПиН 2.4.2.2821-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях".
4.3. Усилить противоэпидемический и дезинфекционный режимы в образовательных учреждениях путем проведения влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств, разрешенных к применению в установленном порядке, частых проветриваний и обеззараживания воздуха помещений бактерицидными лампами.
4.4. Обеспечить в дошкольных и общеобразовательных учреждениях контроль за соблюдением гигиены рук детьми и персоналом.
4.5. Организовать проведение утреннего фильтра при приеме детей в ДОУ и осмотра учащихся в школах, не допускать детей и персонал с клиникой ОРВИ и гриппа.
4.6. Обеспечить временную изоляцию выявленных больных детей с целью исключения контакта с другими детьми и персоналом.
4.7. Отменить кабинетную систему обучения и проведение объединенных занятий (по несколько классов (групп) в одном помещении).
4.8. Обеспечить удлинение интервалов между уроками в школах для проведения влажной уборки и сквозного проветривания.
4.9. При одновременном отсутствии в классе, группе, дошкольном и общеобразовательном учреждении более 20% детей, заболевших гриппом и ОРВИ, обеспечить приостановление посещения детьми класса, группы или учреждения на срок не менее 7 дней; возобновление учебного процесса проводить по согласованию с Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай и его территориальными отделами.
4.10. Допускать детей в дошкольное и общеобразовательное учреждение после перенесенного заболевания, а также отсутствия более 3 дней в дошкольное и общеобразовательное учреждение только при наличии справки участкового врача-педиатра.
4.11. С учетом эпидемиологической ситуации совместно с Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай выносить на рассмотрение санитарно-противоэпидемической комиссии вопрос о принятии решения о продлении (изменении времени начала) школьных каникул, а также приостановлении учебного процесса в образовательных учреждениях в целом по муниципальному образованию (городу, району), Республике Алтай - при заболевании более 30% школьников в большинстве (более 50%) школ.
4.12. Проводить разъяснительную работу с родителями с целью исключения посещения больными детьми образовательных учреждений.
5. Министру здравоохранения РА (Яимов И.Э.), министру образования, науки и молодежной политики Республики Алтай (Гусельникова Н.В.) рекомендовать обеспечить ведомственный контроль за проведением в лечебно-профилактических, образовательных учреждениях республики ограничительных мероприятий (карантина).
6. Главному врачу ФБУЗ "Центр и гигиены и эпидемиологии в РА" (Архипов Г.С.) обеспечить:
6.1. Учет и анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачу информации в Управление Роспотребнадзора по РА в установленном порядке.
6.2. Передачу информации о числе отсутствующих детей, в том числе по причине ОРВИ и гриппа, в образовательных учреждениях республики в Управление Роспотребнадзора по РА в установленном порядке.
6.3. Лабораторное исследование материала от больных гриппом и ОРВИ.
7. Начальникам территориальных отделов, начальникам отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай:
7.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий в муниципалитетах вопрос об эпидемиологической ситуации по ОРВИ и гриппу и мерах по ее стабилизации (снижению).
7.2. С учетом эпидситуации по гриппу и ОРВИ усилить надзор за соблюдением противоэпидемического режима в лечебно-профилактических, образовательных учреждениях, организациях и учреждениях всех форм собственности, оказывающих услуги населению, исполнением требований раздела 7 СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа" и настоящего Постановления.
7.3. В случае выявления нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства и невыполнения настоящего Постановления применять меры административного воздействия.
8. Председателю Комитета по физической культуре и спорту Республики Алтай (Шилыков А.К.) рекомендовать:
8.1. Ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий в культурно-досуговых учреждениях республики.
8.2. Запретить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий с участием детей, в первую очередь, в закрытых помещениях.
8.3. Обеспечить проведение санитарно-гигиенических мероприятий в местах проведения спортивных мероприятий: уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха.
9. Руководителям организаций всех форм собственности и объектов, занимающихся обслуживанием населения (торговые предприятия, аптечные учреждения, общественное питание, объекты транспорта и другие учреждения, оказывающие услуги населению), обеспечить соблюдение масочного, дезинфекционного режимов и микроклимата в помещениях в соответствии с разделом 7 СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".
10. Начальнику отдела организации и обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай (Иваницкая Ю.Н.) опубликовать данное постановление в средствах массовой информации.
11. Контроль за исполнением данного постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач по Республике Алтай
Л.В.ЩУЧИНОВ
------------------------------------------------------------------